Sửa mắt sau phẫu thuật: vấn đề thường gặp và thời điểm nên sửa

Những vấn đề thường gặp

• Nếp mí quá cao, hai bên không đều hoặc mất nếp
• Sẹo mí dày, lộ hoặc kéo dúm
• Mi trên hõm sâu do lấy quá nhiều mỡ
• Mắt nhắm không kín, khô và cộm kéo dài
• Mi dưới bị kéo xệ, lộ lòng trắng phía dưới sau mổ bọng mỡ hoặc cắt da mi dưới
• Vẫn còn da thừa hoặc bọng mỡ sau lần mổ trước

Mắt nhắm không kín kèm đỏ, đau hoặc nhìn mờ là dấu hiệu cần đi khám sớm, không nên chờ.

Bác sĩ đánh giá gì khi khám

• Lần mổ trước đã làm gì: cắt da, lấy mỡ, tạo nếp mí hay chỉnh cơ nâng mi, nếu người bệnh còn giữ thông tin
• Lượng da mi còn lại: đủ để chỉnh hay đã thiếu
• Chức năng mi: độ mở mắt, khả năng nhắm kín, vị trí bờ mi dưới
• Tình trạng sẹo và mô bên dưới
• Vị trí cung mày, vì cung mày sa có thể làm mi trên trông như chưa được sửa

Hướng xử trí

• Phẫu thuật chỉnh sửa các biến chứng sau mổ thẩm mỹ vùng mắt: kế hoạch thiết kế riêng cho từng trường hợp, có thể gồm hạ hoặc tạo lại nếp mí, gỡ dính, sửa sẹo, lấy thêm da hoặc mỡ còn dư.
• Phẫu thuật điều trị hở mi: khi mắt nhắm không kín sau phẫu thuật.
• Phẫu thuật treo cung mày trực tiếp hoặc Phẫu thuật căng da trán thái dương: khi nguyên nhân là cung mày sa chứ không nằm ở mí.

Mắt đã mổ nhiều lần hoặc có sụp mi kèm theo cần trao đổi kỹ với bác sĩ về nơi thực hiện phù hợp.

Khi nào nên sửa

• Thông thường nên chờ 3–6 tháng sau lần mổ trước để sẹo mềm và mô ổn định; nếp mí giai đoạn đầu còn sưng nên trông cao hơn kết quả cuối.
• Biến chứng như nhiễm trùng, chảy máu hoặc mắt nhắm không kín gây tổn thương giác mạc cần được xử trí sớm, không chờ.

Điều nên biết trước khi quyết định

• Sửa mắt khó hơn lần mổ đầu vì da đã bị cắt bớt và mô đã có sẹo.
• Khi da mi đã thiếu, cắt thêm không giúp hạ nếp mí hay làm mắt nhắm kín hơn.
• Mục tiêu thực tế là cải thiện chức năng và hình dáng; không phải lúc nào cũng đạt được như đôi mắt chưa từng mổ.
• Tại phòng khám, các kỹ thuật này được thực hiện dưới gây tê.