Sẹo vùng mặt: khi nào nên sửa sẹo bằng phẫu thuật?

Các loại sẹo thường gặp

• Sẹo giãn rộng: sẹo phẳng nhưng bề ngang rộng, thường do vết thương chịu lực căng.
• Sẹo phì đại: sẹo gồ, đỏ, nằm trong giới hạn vết thương ban đầu.
• Sẹo lồi: sẹo phát triển vượt ra ngoài vết thương, hay gặp ở vành tai sau xỏ khuyên.
• Sẹo co kéo: sẹo kéo lệch mi mắt, khóe miệng hoặc cánh mũi.
• Sẹo lõm: sẹo thấp hơn bề mặt da xung quanh.

Bác sĩ đánh giá gì khi khám

• Tuổi của sẹo: sẹo mới còn thay đổi trong nhiều tháng
• Hướng của sẹo so với các nếp tự nhiên trên mặt
• Mức độ căng của da quanh sẹo
• Sẹo có ảnh hưởng chức năng không, ví dụ nhắm mắt hay há miệng
• Cơ địa sẹo lồi của người bệnh và gia đình

Các hướng can thiệp thường gặp

• Phẫu thuật khâu đóng trực tiếp sẹo vùng cổ, mặt: cắt sẹo cũ và khâu lại nhiều lớp để giảm lực căng trên da.
• Phẫu thuật sửa sẹo vùng cổ, mặt bằng vạt da tại chỗ (dưới 3cm): đổi hướng sẹo hoặc chia nhỏ lực căng, ví dụ bằng tạo hình chữ Z, khi sẹo co kéo hoặc nằm ngược nếp da.
• Phẫu thuật tạo hình sẹo lồi quá phát vành tai: cắt khối sẹo lồi ở tai, thường phải phối hợp điều trị hỗ trợ sau mổ để giảm tái phát.

Điều nên biết trước khi quyết định

• Sẹo thường cần 6 đến 12 tháng để ổn định; sửa quá sớm có thể không cần thiết.
• Sửa sẹo là thay một sẹo xấu bằng một sẹo đẹp hơn, không xóa được sẹo.
• Sẹo lồi có tỷ lệ tái phát cao nếu chỉ cắt đơn thuần, nên việc theo dõi sau mổ rất quan trọng.
• Chống nắng và chăm sóc vết mổ đúng cách ảnh hưởng nhiều đến kết quả cuối.